单选题

女、6岁。头痛,呕吐,发热。人院2天后,嗜睡、昏迷、几日后死亡。尸检发现脑白质和灰白质交界处多发呈白色半透明针尖大小空泡状液化性坏死,脑脊膜血管充血、水肿。该疾病可能的诊断是

A
多发性脑血栓
B
多发性脑缺血
C
流行性乙型脑炎
D
流行性脑脊髓膜炎
E
脓毒血症
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答案
正确答案:C
解析
A. 多发性脑血栓:此病常导致局部神经功能障碍,而非全面的神经系统症状,不符合病例描述。 B. 多发性脑缺血:此病一般在老年人中较为常见,且症状进展较慢,与病例描述不符。 C. 流行性乙型脑炎:此病在儿童中较为常见,常表现为高热、头痛、呕吐、昏迷等症状,尸检可见灰白质交界处多发液化性坏死,与病例描述相符。 D. 流行性脑脊髓膜炎:此病主要病变在脑膜,而非脑实质,不符合病例描述。 E. 脓毒血症:此病会引起全身症状,但不会特定地影响脑部,不符合病例描述。题目考察知识点分析: 本题主要考察了流行性乙型脑炎的临床表现和病理改变。流行性乙型脑炎是一种由乙型脑炎病毒引起的传染病,主要影响儿童和青少年,临床表现为高热、头痛、呕吐、昏迷等症状,病理改变主要为脑白质和灰白质交界处多发液化性坏死。题目考察知识点扩展: 流行性乙型脑炎的治疗主要是支持性治疗,包括降温、止痛、防止脱水等。目前尚无特效药物。预防措施主要是接种乙型脑炎疫苗。
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