单选题

患儿,母乳喂养,未添加辅食,面色发黄,MCV增高,MCH增高,MCHC正常,可能的原因是

A
维生素B12缺乏
B
维生素A缺乏
C
缺铁性贫血
D
维生素C缺乏
E
维生素E缺乏
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答案
正确答案:A
解析
A. 维生素B12缺乏:维生素B12缺乏会导致巨红细胞贫血,表现为MCV(平均红细胞体积)增高,MCH(平均红细胞血红蛋白含量)增高,MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)正常。母乳中维生素B12的含量取决于母亲的饮食,如果母亲的饮食中缺乏维生素B12,那么母乳中也会缺乏。B. 维生素A缺乏:主要影响视网膜,导致夜盲症和干眼症,并不会导致MCV增高、MCH增高。C. 缺铁性贫血:缺铁性贫血会导致MCV降低,MCH降低,与题干描述不符。D. 维生素C缺乏:主要导致坏血病,影响结缔组织,不会导致MCV增高、MCH增高。E. 维生素E缺乏:主要影响神经系统,导致神经病变,不会导致MCV增高、MCH增高。题目考察知识点分析:本题主要考察了对儿童营养缺乏病的理解,以及对贫血的分类和鉴别的理解。题目考察知识点扩展:维生素B12缺乏除了可以导致巨红细胞贫血外,还可以导致神经系统症状,如感觉异常、肌肉无力等。婴儿和儿童的营养需要特别关注,因为他们在生长发育,对营养的需求较大。母乳喂养的婴儿如果母亲营养不良,可能会出现各种营养缺乏病。
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