单选题

起病急,体温 40℃,粪便呈粘液和脓血状,中毒症状明显,伴里急后重,考虑

A
病毒性肠炎
B
真菌性肠炎
C
侵袭性大肠埃希菌性肠炎
D
出血性大肠埃希菌性肠炎
E
金黄色葡萄球菌性肠炎
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答案
正确答案:C
解析
选项A:病毒性肠炎的特点主要是起病急,常伴有呕吐和腹泻,大便为水样或蛋化汤样,少量黏液,无腥臭。但在此题中,病人的大便为粘液和脓血状,中毒症状明显,伴里急后重,这与病毒性肠炎的临床特征不符。选项B:真菌性肠炎多发于体弱、营养不良的小儿,大便次数增多,色稀黄或发绿,泡沫较多,带黏液有时可见豆腐渣样细块。这与题目中的情况不符,因此不选。选项C:侵袭性大肠埃希菌性肠炎的临床表现与题目中的病人情况相符,包括急性起病,高热,大便呈粘液和脓血状,中毒症状明显,伴里急后重。选项D:出血性大肠埃希杆菌肠炎,大便为血水便,有特殊臭味,伴腹痛。但题目中的病人并无这些表现,因此不选。选项E:金黄色葡萄球菌肠炎多继发于应用大量广谱抗生素后或继发于慢性疾病基础上。起病急,中毒症状重。病初大便为黄绿色,3~4天后多转变为腥臭,海水样便,黏液多。这与题目中的情况不符,因此不选。题目考察知识点分析:此题主要考察了对不同类型肠炎的临床表现的理解和判断,需要对各类肠炎的特征有清晰的认识。题目考察知识点扩展: 肠炎是一种常见的疾病,主要由病毒、细菌、寄生虫等引起。不同类型的肠炎会有不同的临床表现,如病毒性肠炎通常会有明显的腹泻和呕吐症状,而某些细菌性肠炎则可能会有脓血便等症状。因此,对于肠炎的诊断,需要综合考虑病人的临床表现、病史和实验室检查结果。
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