患者,女,60 岁。绝经 10 年,阴道流血伴流液 2 个月就诊,行分段诊刮,诊断为子宫内膜癌Ⅰ期,首选的治疗方案为
答案
正确答案:D
解析
选项A:子宫全切术,是指切除整个子宫,但不包括双附件。对于子宫内膜癌Ⅰ期的患者,仅仅进行子宫全切术可能无法彻底清除病灶,因此这个答案是错误的。选项B:腔内放射治疗,是一种放疗方法,通常用于有手术禁忌证的患者或无法手术切除的晚期患者。根据题干,患者为子宫内膜癌Ⅰ期,而且没有提到有手术禁忌,因此这个答案也是错误的。选项C:盆腔外照射治疗,同样是一种放疗方法,适用于有手术禁忌证的患者或无法手术切除的晚期患者。根据题干,这个答案也是错误的。选项D:扩大子宫全切术及+双附件切除术,是对子宫和两侧附件(卵巢和输卵管)的全面切除,能够更彻底地清除可能的病灶,因此对于子宫内膜癌Ⅰ期的患者是首选的治疗方法。选项E:子宫广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术,这种手术方式通常用于病变可能已经侵犯到盆腔淋巴结的情况。题干中并未提及病变是否已经侵犯到盆腔淋巴结,因此这个答案也是错误的。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对子宫内膜癌Ⅰ期的治疗方法的理解和选择。需要了解各种治疗手段的适应症和效果,以便在实际临床工作中能够为患者选择最合适的治疗方案。题目考察知识点扩展:子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中最常见的一种,早期发现和正确的治疗对于改善患者的生存质量和预后非常重要。除了手术治疗,还可以结合放疗和化疗等综合治疗。