答案
正确答案:D
解析
选项A:CINⅠ级,指宫颈上皮轻度不典型增生。病变局限于上皮层的下 1/3,细胞略大,核大深染,核分裂象少;排列虽不整齐,但存在极性。与题干描述不符,故不考虑。选项B:CINⅣ级,在WHO女性生殖器肿瘤分类标准中并不存在CIN IV级,故此选项错误。选项C:CINⅡ级,指宫颈上皮中度不典型增生。病变局限于上皮层的下 2/3,细胞核大,异型明显,染色质加深,核分裂象多;细胞排列紊乱。与题干描述不符,故不考虑。选项D:CINⅢ级,指包括宫颈上皮重度不典型增生及原位癌。其中宫颈重度不典型增生病变累及 2/3 层以上或全部上皮层。细胞异型显著,核大、深染、染色质分布不均,有核分裂象;上皮极性几乎均消失,与题干描述一致,所以选项D是正确答案。选项E:浸润癌,题干显示宫颈上皮不典型增生病变累及 2/3 层以上到全层,但基底膜完整,故不属于浸润癌,不考虑。题目考察知识点分析:这道题目考察的是宫颈上皮不典型增生病变的分类识别,主要依据病变累及的上皮层次。题目考察知识点扩展: CIN(宫颈上皮内肿瘤)是指宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界区的上皮内非侵袭性肿瘤,根据病变程度分为I、II、III三级。CIN是宫颈癌的前期病变,早期发现和治疗对防止宫颈癌的发生具有重要意义。