单选题

应用多种抗生素后,出现呕吐、腹泻,呈暗绿色水样便,镜检发现大量脓细胞,考虑

A
病毒性肠炎
B
真菌性肠炎
C
侵袭性大肠埃希菌性肠炎
D
出血性大肠埃希菌性肠炎
E
金黄色葡萄球菌性肠炎
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答案
正确答案:E
解析
选项A:病毒性肠炎的主要表现为发热和上呼吸道感染症状,大便常为水样或蛋化汤样,无腥臭。而题目中描述的症状与此不符。选项B:真菌性肠炎多发生于体弱、营养不良小儿,长期滥用广谱抗生素或肾上腺皮质激素者。大便带有豆腐渣样细块(菌落),与题干描述不符。选项C:侵袭性大肠埃希菌性肠炎表现为急性起病,高热甚至可以发生热惊厥。大便呈黏液状,带脓血,有腥臭味。这与题目中描述的症状不符。选项D:出血性大肠埃希杆菌肠炎,大便开始为黄色水样便,后转为血水便,有特殊臭味,大便镜检有大量红细胞,常无白细胞。伴腹痛。可伴发溶血尿毒综合征和血小板减少性紫癜。这与题目中描述的症状不符。选项E:金黄色葡萄球菌性肠炎。使用多种抗生素后,呕吐、腹泻,呈暗绿色水样便,镜检发现大量脓细胞,考虑诊断为金黄色葡萄球菌性肠炎。这与题目中描述的症状相符。题目考察知识点分析:这道题主要考察的是对不同类型肠炎的识别,以及抗生素使用后可能出现的并发症。题目考察知识点扩展: 在临床实践中,对于患者的临床表现和病史的详细了解非常重要。这不仅可以帮助医生做出正确的诊断,还可以避免不必要的治疗并发症。例如,在这个案例中,如果能够正确识别出金黄色葡萄球菌性肠炎,就可以避免使用不适当的抗生素,从而避免引发更严重的并发症。
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