答案
正确答案:D
解析
选项A:肺动脉狭窄会出现右心室抬举搏动和喷射性收缩期杂音,但不会出现第二心音固定分裂,所以排除。选项B:主动脉导管未闭会出现连续性“机器”样杂音,而非单纯的收缩期杂音,同时也不会出现第二心音固定分裂,所以排除。选项C:室间隔缺损会出现全收缩期杂音,但不会出现第二心音固定分裂,所以排除。选项D:房间隔缺损可以出现收缩期杂音,且第二心音固定分裂,符合题干描述,所以选择此项。选项E:法洛四联症的主要表现为活动耐力差和青紫加重,体格检查会出现喷射性收缩期杂音,但不会出现第二心音固定分裂,所以排除。题目考察知识点分析:这道题目主要考察了儿科心脏病的鉴别诊断,需要理解各种心脏病的临床表现和体格检查特征,才能正确选择答案。题目考察知识点扩展: 心脏病的诊断和鉴别诊断需要结合病史、临床表现、体格检查和辅助检查(如心电图、超声心动图等)。对于复杂的心脏病,可能还需要进行心导管检查和心脏磁共振等进一步检查。