单选题

患儿,男,6 岁。因尿少、水肿入院,体检:两侧眼睑及下肢水肿,血压 150/90mmHg,尿镜检 RBC 20 个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白 20.0g/L。最可能的诊断是

A
单纯性肾病
B
肾炎性肾病
C
泌尿系感染
D
急性肾小球肾炎
E
肾结石
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答案
正确答案:B
解析
A选项:单纯性肾病。这种病通常表现为大量蛋白尿,但不会伴随血尿或高血压。所以,患儿的症状(包括血尿和高血压)与单纯性肾病的症状不符。B选项:肾炎性肾病。这是一种由于免疫反应导致的肾脏疾病,症状包括蛋白尿、血尿、水肿和高血压。患儿的症状与肾炎性肾病的症状完全吻合,因此,这是最可能的诊断。C选项:泌尿系感染。这种病通常会引起发热、呕吐、腹泻等症状,而题干中并未提及这些症状,所以这不是正确的答案。D选项:急性肾小球肾炎。这种病的症状包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压,或肾功能不全。虽然患儿的症状与急性肾小球肾炎的症状相似,但是急性肾小球肾炎通常有明显的前驱感染,而题干中并未提及这一点。E选项:肾结石。肾结石的症状包括血尿、疼痛、肾水肿等,与题干描述的症状不符。题目考察知识点分析:这道题目主要考察了对儿童肾病的诊断和理解,通过分析患者的症状,可以确定最可能的诊断。这需要对各种肾病的症状有深入的理解,并能够根据症状进行判断。题目考察知识点扩展: 这道题目还涉及到了对肾病的分类和诊断方法的理解,这是临床医学中非常重要的知识点。
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