单选题

幼儿,3 岁,发热 1 天。查体:T 39℃,眼结膜充血,舌红,呈草莓样,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结肿大。双肺呼吸音粗,心率 120 次/分,腹软,肝、脾无肿大,指、趾端水肿,伴少许膜状脱皮。治疗首选

A
丙种球蛋白+阿司匹林
B
糖皮质激素+阿司匹林
C
丙种球蛋白+环磷酰胺
D
糖皮质激素+环磷酰胺
E
阿司匹林+环磷酰胺
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答案
正确答案:A
解析
A. 丙种球蛋白+阿司匹林:这是正确答案。丙种球蛋白是川崎病急性期的首选治疗,可以降低冠状动脉异常的风险。阿司匹林则有抗炎和抗血小板聚集的作用,对于预防冠状动脉病变也有积极作用。B. 糖皮质激素+阿司匹林:虽然糖皮质激素有抗炎作用,但在川崎病中并不是首选,因为它可能增加血栓形成和冠状动脉病变的风险。C. 丙种球蛋白+环磷酰胺:环磷酰胺是一种免疫抑制剂,不适合作为川崎病的首选治疗。D. 糖皮质激素+环磷酰胺:同B和C,这个组合也不是川崎病的首选治疗。E. 阿司匹林+环磷酰胺:虽然阿司匹林在川崎病治疗中有作用,但环磷酰胺并不适用。题目考察知识点分析:这道题目主要考察了临床医生对川崎病的诊断和治疗的理解。川崎病是一种主要影响儿童的系统性血管炎,特征为发热、结膜充血、草莓舌、淋巴结肿大、皮疹和手足变化。题目考察知识点扩展: 川崎病的确切原因尚未明确,可能与遗传和环境因素有关。除了药物治疗外,对于严重的冠状动脉病变,可能需要进行介入或外科治疗。早期诊断和治疗可以显著改善预后。
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