单选题

育龄期妇女,多年未孕,月经规则,男伴精子正常,下一步该做的检查是

A
经子宫输卵管造影
B
宫腔镜检查
C
腹腔镜检查
D
B 超检测卵泡发育
E
女性激素测定
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答案
正确答案:A
解析
A.经子宫输卵管造影:这是一种检查输卵管通畅性的重要方法,既可以评估宫腔病变,也可以了解输卵管通畅度。根据题干信息,患者月经规则,所以排卵障碍的可能性较小,而盆腔因素是我国女性不孕症最主要的原因,因此,选择经子宫输卵管造影作为下一步检查是合理的。B.宫腔镜检查:适用于体格检查、超声检查或输卵管检查提示存在宫腔异常的患者,但不是必须的检查项目,故此选项不正确。C.腹腔镜检查:同样适用于体格检查、超声检查或输卵管检查提示存在盆腔异常的患者,但不是必须的检查项目,故此选项不正确。D.B超检测卵泡发育:虽然是不孕症相关辅助检查之一,但因为该患者月经规则,考虑卵泡发育及黄体功能异常的可能性小,故此选项不正确。E.女性激素测定:适用于排卵障碍和年龄≥35岁女性,而该患者月经规则,排卵障碍的可能性小,故此选项不正确。题目考察知识点分析:本题主要考察了对于不孕症的诊断思路和方法,需要了解不孕症的病因、诊断和治疗方法,包括各种检查项目的适应症和限制。题目考察知识点扩展: 不孕症的诊断和治疗是一个复杂的过程,涉及到男性和女性的多个系统。除了上述的检查方法,还有其他一些检查方法如内分泌检查、免疫学检查等。在治疗方面,可能涉及到药物治疗、手术治疗,甚至辅助生殖技术。
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