选项A：立即行负压吸宫术终止妊娠。错误。因为患者现在已经出现了心力衰竭，做手术的风险很大，需要先控制心力衰竭。选项B：控制心力衰竭后继续妊娠。错误。因为该患者在妊娠早期就出现了心力衰竭，说明她的身体状况不适合妊娠，应该终止妊娠。选项C：边控制心力衰竭边终止妊娠。错误。虽然在严重的心力衰竭情况下，可以一边控制心力衰竭一边紧急剖宫产，但对于这个患者来说，应该先内科控制心力衰竭后再终止妊娠。选项D：控制心力衰竭后行负压吸宫术。正确。首先要控制心力衰竭，然后再进行负压吸宫术，以降低手术风险。选项E：控制心力衰竭后行钳刮术。错误。钳刮术适用于妊娠10周以上的患者，而该患者妊娠45天，应选择负压吸宫术。题目考察知识点分析：这道题目主要考察了风湿性心脏病合并妊娠的处理原则，包括对心力衰竭的处理和妊娠的处理。题目考察知识点扩展： 风湿性心脏病是一种常见的心脏病，如果患者在妊娠期间出现心力衰竭，需要及时处理，否则可能对母儿两者的生命安全构成威胁。处理原则通常是先控制心力衰竭，然后再进行妊娠的处理。