患者,女,25 岁,突发下腹剧烈疼痛,面色苍白,停经 50 天,查 BP 90/60mmHg,P 110 次/分,R 21 次/分;考虑异位妊娠破裂合并出血性休克的可能性大。应注意该患者可能并发
答案
正确答案:E
解析
A.混合性酸中毒:此选项错误,因为患者没有呼吸衰竭等情况,不会出现呼吸性酸中毒的情况。 B.代谢性碱中毒:此选项错误,因为患者的情况会导致酸中毒,而不是碱中毒。 C.AG正常型代谢性酸中毒:此选项错误,因为患者的情况会导致AG增高,而不是AG正常。 D.呼吸性酸中毒:此选项错误,因为患者没有呼吸衰竭等情况,不会出现呼吸性酸中毒的情况。 E.AG升高型代谢性酸中毒:此选项正确,因为患者的情况会导致AG增高,形成AG增高型代谢性酸中毒。题目考察知识点分析:这道题主要考察了酸碱平衡紊乱的识别和理解,特别是在休克等急症状态下,由于大量出血导致氧供不足,机体进行无氧酵解,产生大量乳酸,导致血液中有机酸阴离子浓度增加,AG增高,血浆中HCO3-大量消耗,形成AG增高型代谢性酸中毒。题目考察知识点扩展: 在临床实践中,除了异位妊娠破裂合并出血性休克,其他如严重创伤、感染性休克、心源性休克等状态下,也可能出现同样的酸碱平衡紊乱情况。因此,对于这类患者,医生需要密切观察其血气分析结果,及时识别并处理酸碱平衡紊乱。