单选题

女,45 岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后,突然哭闹叫喊,手足舞蹈,拿砖头打砸旁边的房子,表情恐惧而紧张,1 天后恢复平静。该患者最可能的诊断是

A
精神分裂症
B
分离性障碍
C
急性应激障碍
D
躁狂发作
E
癫痫所致精神障碍
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答案
正确答案:C
解析
选项A:精神分裂症的主要症状包括感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调,但患者在此案例中的表现并不符合这些特征。选项B:分离性障碍主要表现为部分或全部丧失对自我身份的识别和对过去记忆部分或全部的丧失,此案例中的患者并未出现这些症状。选项C:急性应激障碍主要出现在遭受严重精神刺激后,如此案例中的患者所经历的家中房子因洪水倒塌的事件,其后的行为反应符合急性应激障碍的症状。选项D:躁狂发作的患者会有情感高涨、思维奔逸、活动增多的症状,本例中的患者虽然表现出了兴奋,但是这种兴奋是不协调的,与躁狂发作的特征不符。选项E:癫痫所致精神障碍通常会有癫痫病史,此案例中的患者没有提及有这样的病史,因此这个选项也被排除。题目考察知识点分析:该题目主要考察了对精神障碍的诊断理解和症状的区分。在临床实践中,能够准确地识别并区分各种精神障碍是非常重要的。题目考察知识点扩展: 进一步来说,对于精神障碍的理解不仅需要知道其症状,还需要理解其病因、病程和治疗方法。例如,精神分裂症是一种长期的精神疾病,需要长期的药物治疗和心理治疗;而急性应激障碍则通常是短期的,通过心理咨询和短期的药物治疗可以得到改善。
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