初产妇,27 岁,妊娠 39 周,规律宫缩 6 小时,枕左前位,估计胎儿体重 2700g,胎心 142 次/分。阴道检查:宫口开大 3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是
答案
正确答案:B
解析
选项A:“抑制宫缩,使其维持至妊娠 40 周”是不正确的。因为该患者已经孕足月,且处于正常的产程中,没有必要抑制宫缩延长妊娠期。选项B:“等待自然分娩”是正确的。根据题干信息,该患者处于正常的分娩过程中,没有出现任何异常情况,所以应该等待自然分娩。选项C:“人工破膜加速产程进展”是不正确的。虽然人工破膜可以加速产程,但是在没有必要的情况下,不应随意进行人工破膜。选项D:“静脉滴注缩宫素”也是不正确的。缩宫素主要用于治疗宫缩不良,而该患者的宫缩是正常的,没有使用缩宫素的必要。选项E:“行剖宫产术”是不正确的。剖宫产主要适用于有分娩难产或者胎儿和母体有危险的情况,而该患者并未出现这些情况。题目考察知识点分析:这道题目主要考察了分娩管理和处理的知识,包括分娩的正常过程、异常情况的处理等。同时,也涉及到了一些药物使用的知识,如缩宫素的使用。题目考察知识点扩展: 在实际临床中,对于分娩的处理需要根据具体情况来进行。例如,如果出现难产或者胎儿和母体有危险的情况,可能就需要进行剖宫产。而如果分娩过程正常,就应该等待自然分娩。对于是否使用药物,也需要根据具体情况来判断。例如,如果出现宫缩不良,可能就需要使用缩宫素。