单选题

起病急,高热 40℃,粪便呈粘液和脓血,诊断是

A
出血性大肠埃希菌肠炎
B
真菌性肠炎
C
金黄色葡萄球菌
D
侵袭性大肠杆菌肠炎
E
空肠弯曲菌肠炎
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答案
正确答案:D
解析
选项A:出血性大肠埃希菌肠炎主要表现为大便次数增多,开始为黄色水样便,后转为血水便,有特殊臭味。这与题目中的病症描述不符,所以排除。选项B:真菌性肠炎多由白念珠菌引起,2岁以下婴儿多见,表现为大便次数增多,黄色稀便,泡沫较多,带黏液,有时可见豆腐渣样细块。这与题目中的病症描述不符,所以排除。选项C:金黄色葡萄球菌肠炎,多继发于大量使用抗生素后,表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度的中毒症状、脱水和电解质紊乱,甚至发生休克。典型的大便为暗绿色,量多带黏液,少数为血便。这与题目中的病症描述不符,所以排除。选项D:侵袭性大肠杆菌肠炎一般表现为急性起病,高热甚至可以发热惊厥,腹泻频繁,大便呈黏液状,带脓血,有腥臭味。这与题目中的病症描述完全符合,所以答案是D。选项E:空肠弯曲菌肠炎表现为脓血便、腹痛剧烈,亦可并发严重的小肠结肠炎、败血症、肺炎、脑膜炎、心内膜炎、心包炎等。这与题目中的病症描述不符,所以排除。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对不同种类肠炎的诊断知识,包括出血性大肠埃希菌肠炎、真菌性肠炎、金黄色葡萄球菌肠炎、侵袭性大肠杆菌肠炎和空肠弯曲菌肠炎。题目考察知识点扩展: 在实际临床工作中,诊断肠炎还需要结合病人的临床表现、实验室检查(如大便常规、血常规、生化等)、影像学检查等多方面信息,才能做出准确的诊断。此外,对于不同种类的肠炎,治疗方法也有所不同,需要根据具体情况选择合适的治疗方案。
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