单选题

23 岁,女性,妊娠 32 周,腹部受撞击后,持续性腹痛,少量出血,既往产检健康,脉搏 100次/分,呼吸 22 次/分,血压 90/60mmHg,痛苦表情,宫底在剑突下 3 横指,子宫轮廓清楚,胎心 102 次/分,宫口未开,最可能的诊断是( )

A
早产临产
B
巨大胎儿
C
胎盘早剥
D
子宫破裂
E
前置胎盘
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答案
正确答案:C
解析
选项A:早产临产。患者未出现宫缩及宫颈口的扩张,因此这个选项是错误的。选项B:巨大胎儿。巨大胎儿的特征通常包括孕妇妊娠期体重增加迅速,在妊娠晚期出现呼吸困难、腹部沉重及两肋部胀痛等症状,一般不会有出血现象,所以这个选项也是错误的。选项C:胎盘早剥。这是正确答案。胎盘早剥的典型症状包括腹部受撞击后的持续性腹痛和少量出血,同时伴有脉搏加快、血压下降、胎心率减小等症状。选项D:子宫破裂。子宫破裂通常发生于瞬间,产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止。这个选项是错误的。选项E:前置胎盘。前置胎盘的典型症状为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。这个选项也是错误的。题目考察知识点分析: 这道题目主要考察了妊娠期间可能出现的并发症及其症状的理解和识别能力,特别是胎盘早剥的诊断。题目考察知识点扩展: 胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症,需要及时识别和处理。此外,还有其他的妊娠并发症,如妊娠高血压疾病、妊娠合并糖尿病等,都需要医生和孕妇充分了解和注意。
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