单选题

男,71 岁,近 2 年记忆力下降,在家附近 2 次迷路,经常说有人偷自己东西,容易发脾气,夜间睡眠少,白天嗜睡,既往体健,无心血管疾病。最可能的诊断是( )

A
假性痴呆
B
双相障碍
C
阿尔茨海默症
D
精神分裂症
E
妄想障碍
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答案
正确答案:C
解析
A. 假性痴呆:假性痴呆是一种由于非生物学因素引起的认知功能障碍,如抑郁、焦虑等,但这与患者的症状并不完全吻合。B. 双相障碍:双相障碍主要表现为情绪高涨和抑郁交替出现,患者的症状并未表现出明显的情绪高涨,因此不太可能。C. 阿尔茨海默症:阿尔茨海默症是一种常见的神经退行性疾病,主要表现为记忆力下降、定向力障碍、语言障碍等,与患者的症状较为吻合。D. 精神分裂症:精神分裂症主要表现为思维紊乱、情感淡漠、行为异常等,但患者的症状并未表现出这样的特征。E. 妄想障碍:妄想障碍的主要症状是长期存在的、不符合实际的坚定信念,患者的症状虽然有被窃妄想,但并未表现出其他的妄想症状。题目考察知识点分析: 此题主要考察了对阿尔茨海默症的诊断和鉴别诊断的理解。题目考察知识点扩展: 阿尔茨海默症是一种常见的神经退行性疾病,早期主要表现为记忆力下降,随着病情发展,患者的语言能力、定向力、计算能力等也会受到影响,严重时可能出现人格改变和行为异常。在诊断时,需要排除其他可能引起认知功能障碍的疾病,如假性痴呆、双相障碍、精神分裂症、妄想障碍等。
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