答案
正确答案:B
解析
选项A:呕吐量大,一次可达 1000~2000ml。这是瘢痕性幽门梗阻的典型症状,因为食物无法通过梗阻的幽门进入小肠,所以会引起大量呕吐。选项B:呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁。这个选项是错误的,因为在瘢痕性幽门梗阻中,由于幽门下的胆汁无法回流到胃,所以呕吐物中不会含有胆汁。选项C:上腹隆起,可有蠕动波。这也是瘢痕性幽门梗阻的典型症状,因为食物无法通过梗阻的幽门,会导致胃的积食和扩张,形成明显的蠕动波。选项D:可有振水音。这是胃积食引起的症状,当胃内食物和液体混合,通过震动可以听到振水音。选项E:可有低钾低氯性碱中毒。这是由于大量的胃酸被呕吐出体外,导致体内的电解质平衡发生改变,出现低钾低氯性碱中毒。题目考察知识点分析: 这道题主要考察了瘢痕性幽门梗阻的临床表现和相关理论知识,需要对疾病的病理生理过程和临床表现有深入的理解。题目考察知识点扩展: 瘢痕性幽门梗阻是由于幽门部位的瘢痕收缩造成的梗阻,常见于溃疡病的慢性过程。其主要症状为上腹痛和反复呕吐,呕吐物多为宿食,有酸臭味,但不含胆汁。严重时可引起营养不良、水电解质紊乱等并发症。