A. 血清脂肪酶：在急性胰腺炎发生后，血清脂肪酶会在24到72小时开始升高，所以此选项不正确。B. 血清乳酸脱氢酶：血清乳酸脱氢酶在发病后8到18小时开始升高，但缺乏特异性，现已少用于诊断急性胰腺炎，所以此选项不正确。C. 血清淀粉酶：血清淀粉酶是急性胰腺炎的各项检查中最早出现异常的指标，于起病后2到12小时开始升高，所以此选项正确。D. 尿淀粉酶：尿淀粉酶在起病后24小时开始升高，所以此选项不正确。E. 血清正铁血白蛋白：在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，是判断急性胰腺炎病情和预后的指标，但不是最早出现异常的指标，所以此选项不正确。题目考察知识点分析：本题主要考察了急性胰腺炎的早期诊断指标，特别是对于各种生化指标升高的时间顺序的理解。题目考察知识点扩展：急性胰腺炎的诊断还包括临床表现（如腹痛、恶心、呕吐等）、影像学检查（如超声、CT、MRI等）以及其他实验室检查（如白细胞计数、C反应蛋白等）。这些都是全面、准确诊断急性胰腺炎的重要依据。