A. 先有发热，然后出现心悸、胸闷：正确。急性病毒性心肌炎在初期往往会有一些全身症状，如发热，随后会出现与心脏功能减退相关的症状，如心悸和胸闷。B. 恶心、呕吐等消化道症状：正确。病毒性感染常常会引起消化道症状，如恶心和呕吐，这是因为病毒可能通过消化道进入人体。C. 可合并各种心律失常：正确。由于心肌炎会影响心脏的电生理功能，因此可能导致各种心律失常。D. 常出现器质性心脏杂音：正确。心肌炎可能会导致心脏结构的改变，从而产生器质性心脏杂音。E. 心动过速与发热程度平行：错误。在急性病毒性心肌炎中，心动过速的程度并不一定与发热程度相对应，两者之间没有必然的联系。题目考察知识点分析： 此题主要考察了急性病毒性心肌炎的临床表现，需要理解和掌握急性病毒性心肌炎的临床症状和体征。题目考察知识点扩展： 急性病毒性心肌炎是一种由病毒感染引起的心脏疾病，主要表现为心肌损伤和心功能减退。除了上述的临床表现外，还可能有其他症状，如疲乏、呼吸困难等。此外，实验室检查可能会发现心肌酶谱改变、心电图异常等。对于急性病毒性心肌炎的治疗，主要是对症处理和抗病毒治疗。