单选题

男,69 岁。咳嗽、咳痰 5 个月,呈刺激性咳嗽,时有痰中带血,不伴发热、盗汗,吸烟史 30余年,胸部 X 线示右肺门处团块状影。经抗感染治疗阴影不吸收。首选的治疗方案是( )

A
继续抗感染治疗
B
抗炎止血治疗
C
手术治疗
D
抗结核治疗
E
免疫治疗
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答案
正确答案:C
解析
A. 继续抗感染治疗:患者经过抗感染治疗后,阴影并未吸收,说明此病变可能非感染性,所以继续抗感染治疗不是首选方案。 B. 抗炎止血治疗:患者虽有咳血症状,但由于其长期吸烟史和胸部X线结果,更应考虑肺癌可能,故抗炎止血治疗不是首选。 C. 手术治疗:根据患者年龄、症状、吸烟史和胸部X线结果,肺癌的可能性较大。如果经过进一步检查确认为肺癌,手术切除肿瘤是首选治疗方案。 D. 抗结核治疗:患者没有发热、盗汗等结核病典型症状,且抗感染治疗无效,排除了结核病的可能,所以抗结核治疗不是首选。 E. 免疫治疗:虽然免疫治疗在某些情况下对肺癌有疗效,但因为价格昂贵,不是首选治疗方案。题目考察知识点分析: 这道题主要考察了对肺癌的临床诊断和治疗的理解。患者的年龄、性别、吸烟史、持续咳嗽和咳血、胸部X线检查结果等都是诊断肺癌的重要线索。题目考察知识点扩展: 肺癌的诊断除了根据临床症状和影像学检查外,还需要通过病理检查来确定。治疗方案的选择则需要根据肺癌的类型、阶段、患者的身体状况等因素综合考虑,可能包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。
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