答案
正确答案:B
解析
题目详细解析:A. 胰腺脓肿:胰腺脓肿通常由胰周积液、胰腺假性囊肿或胰腺坏死感染发展而来,患者会出现发热等感染症状。在这个病例中,患者没有发热的症状,所以此选项不正确。B. 胰腺假性囊肿:这是由于胰内瘘的渗出液积聚后,因难以积聚纤维组织增生形成囊壁,包裹而成的胰腺假性囊肿。在这个病例中,患者有胆囊结石的既往史,暴饮暴食后腹痛,治疗后2周出现腹部囊性肿块,这些都符合胰腺假性囊肿的诊断标准,所以此选项正确。C. 消化性溃疡:消化性溃疡主要表现为胃溃疡和十二指肠溃疡,胃溃疡表现为餐后痛,十二指肠溃疡表现为饥饿痛,及餐后缓解。在这个病例中,患者的主要症状是腹部囊性肿块,并无与消化性溃疡相关的症状,所以此选项不正确。D. 胰腺坏死:胰腺坏死的早期,急性坏死物集聚含有实性及液体成分,通常边界不清。1个月左右,随着病变周围网膜包裹、纤维组织增生,这些实性及液性坏死物被包裹、局限。在这个病例中,患者的病程只有2周,且没有提供足够的证据支持胰腺坏死的诊断,所以此选项不正确。E. 门静脉高压:门静脉高压的主要表现为脾大,胃食管静脉曲张等。在这个病例中,患者没有提供与门静脉高压相关的症状,所以此选项不正确。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对胰腺疾病的诊断和鉴别诊断能力,包括胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、消化性溃疡、胰腺坏死和门静脉高压等疾病。题目考察知识点扩展:在实际临床中,对于腹部疼痛的患者,需要结合其临床表现、既往病史以及相关检查结果,进行全面的鉴别诊断。此外,这道题也提醒我们,胰腺假性囊肿是胰腺疾病中一个常见的并发症,需要引起足够的重视。