单选题

患者男,55 岁,背部红肿,有波动感,中间有脓点,糖尿病 10 年,诊断为( )

A
B
C
丹毒
D
急性蜂窝织炎
E
管状淋巴管炎
查看答案
答案
正确答案:B
解析
A. 疖:疖是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症,病变范围小,多个疖可融合成痈。此患者背部红肿,有波动感,中间有脓点,病变范围较大,不符合疖的特征。B. 痈:痈是深部皮肤和皮下组织的急性化脓性炎症,形成脓肿,常见于中老年男性,且背部是痈的好发部位。此患者的年龄、性别、病史和临床表现均符合痈的特征。C. 丹毒:丹毒起病急,开始即可有畏寒、发热、头痛、全身不适等,病变多见于下肢,表现为片状皮肤红疹、微隆起、色鲜红、中间稍淡、境界较清楚。此患者的病变在背部,且无上述系统症状,不符合丹毒的特征。D. 急性蜂窝织炎:急性蜂窝织炎是皮下蜂窝组织的急性弥漫性化脓性或非化脓性炎症,临床上常表现为皮肤红肿、热痛、水肿并有全身症状如发热、畏寒等。此患者无全身症状,且病变部位有明显波动感和脓点,不符合急性蜂窝织炎的特征。E. 管状淋巴管炎:管状淋巴管炎通常发生在手或脚,表现为沿淋巴管分布的红线,伴有畏寒、发热等全身症状。此患者的病变在背部,且无全身症状,不符合管状淋巴管炎的特征。题目考察知识点分析:此题主要考察了对皮肤和皮下组织感染性疾病的识别和鉴别诊断能力,包括疖、痈、丹毒、急性蜂窝织炎和管状淋巴管炎。题目考察知识点扩展: 疖、痈、丹毒、急性蜂窝织炎和管状淋巴管炎都是皮肤和皮下组织的感染性疾病,常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。这些疾病的鉴别诊断主要依据临床表现和部位,如疖和痈的区别主要在于病变范围,丹毒和急性蜂窝织炎的区别主要在于是否形成脓肿,管状淋巴管炎的特征是沿淋巴管分布的红线。糖尿病患者由于免疫功能低下,更容易发生各种感染,包括皮肤和皮下组织的感染。
历年真题
资料下载

注册回到顶部

版权所有©环球网校All Rights Reserved