单选题

男,50 岁,右腹股沟斜疝嵌顿 6 小时,查体:腹胀明显,肌紧张,肠鸣音消失,右腹股沟隆起肿块,有压痛,术中发现疝囊内的小肠坏死,行坏死小肠切除吻合后合适的处理方法是( )

A
McVay 法疝修补术
B
Ferguson 法修补术
C
Halsted 法修补术
D
Bassini 法修补术
E
单纯疝囊高位结扎术
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答案
正确答案:E
解析
A. McVay 法疝修补术:主要用于处理腹股沟疝,但在有严重感染的情况下,可能导致疝修补失败。因此,本题中不适用。 B. Ferguson 法修补术:同样主要应用于腹股沟疝的修复,但同样在感染严重的情况下可能失败,所以本题不适用。 C. Halsted 法修补术:这种方法也是用于腹股沟疝的修复,但在有严重感染的情况下可能失败,故本题不适用。 D. Bassini 法修补术:这种方法也是用于腹股沟疝的修复,在感染严重的情况下可能失败,所以本题不适用。 E. 单纯疝囊高位结扎术:本题中,因为患者的小肠坏死已经引发了严重的局部感染,因此应首选单纯疝囊高位结扎术,避免因感染而致疝修补失败。题目考察知识点分析: 本题主要考察了对急性腹部疾病(特别是腹股沟疝嵌顿)的诊断和处理知识,以及对各种疝修补术适应症的理解。题目考察知识点扩展: 在临床实践中,腹股沟疝嵌顿是一种常见的急性腹部疾病,如果不及时治疗,可能导致肠坏死甚至腹膜炎。因此,对其诊断和处理的知识非常重要。在处理嵌顿疝的时候,要根据患者的具体情况(如是否有肠坏死、是否有感染等)选择合适的手术方法。
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