单选题

女,34 岁,咳嗽咳脓痰 3 天,幼时曾患过百日咳,目前可诊断为( )

A
肺炎
B
肺脓肿
C
百日咳
D
肺结核
E
支气管扩张症
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答案
正确答案:E
解析
A. 肺炎:肺炎的症状包括咳嗽、咳痰,有时伴有发热和气喘。但是,患者的既往病史并没有提及发热或气喘,因此这个选项不太可能。B. 肺脓肿:肺脓肿的典型症状是咳出大量脓性痰,常伴有恶臭味,患者还可能出现高热、盗汗、消瘦等全身症状。但是,患者没有出现这些症状,因此这个选项也不合适。C. 百日咳:百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要影响儿童。患者的幼时确实患过百日咳,但是成年后再次患上的可能性较小,因此这个选项也不太可能。D. 肺结核:肺结核的症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、盗汗、消瘦等。患者没有出现这些症状,因此这个选项也不合适。E. 支气管扩张症:支气管扩张症的症状包括反复咳嗽、咳脓痰,严重时可咳出大量脓痰。患者的症状和这个描述相符,而且患者幼时患过百日咳,这是支气管扩张症的一个常见原因。因此,这个选项是最可能的。题目考察知识点分析: 这道题目主要考察了对呼吸系统疾病的诊断能力,特别是能否根据患者的症状和既往病史进行正确的诊断。题目考察知识点扩展: 支气管扩张症是一种慢性疾病,主要表现为支气管持续扩张和反复感染。其发病原因多样,包括遗传性、感染后、免疫性疾病、肺部结构异常等。本例中,患者幼时患过百日咳,可能导致支气管壁损伤,形成支气管扩张。
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