单选题

患者女,80 岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折,伴有高血压、肺源性心脏病。其最佳治疗方法是( )

A
三角巾悬吊
B
切开复位髓内针固定术
C
切开复位钢板内固定术
D
肩关节融合手术
E
手法复位外固定术
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答案
正确答案:A
解析
A. 三角巾悬吊:对于无移位的肱骨近端骨折,可以使用上肢三角巾悬吊3~4周。本题中,患者年纪较大,有高血压和肺源性心脏病,无法耐受手术治疗,因此选择三角巾悬吊治疗。B. 切开复位髓内针固定术:一般用于移位的肱骨近端骨折,通过切开复位和髓内针固定进行治疗。但是本题中的患者因为年纪和体质原因,不适合进行此项手术。C. 切开复位钢板内固定术:适用于移位的肱骨近端骨折,通过切开复位和钢板内固定进行治疗。然而,本题中的患者因为年纪和体质原因,不适合进行此项手术。D. 肩关节融合手术:通常适用于中、青年晚期全肩关节结核患者。本题中的患者并未出现这种情况,因此此选项不正确。E. 手法复位外固定术:这种方法一般用于处理简单的骨折,而本题中的患者肱骨外科颈粉碎骨折并不适合此种治疗。题目考察知识点分析本题主要考察了对肱骨近端骨折的治疗方法的理解和选择,特别是在考虑到患者的年龄和体质情况下,选择最适合的治疗方法。题目考察知识点扩展肱骨近端骨折的治疗方法多种多样,包括保守治疗和手术治疗。具体的选择需要根据患者的年龄、骨折类型、骨折部位、骨折程度以及患者的整体健康状况等因素综合考虑。
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