A. 心包炎：心包炎患者可能会出现心界扩大的情况，但一般不会出现心室腔增大。因此，A 选项错误。B. 扩张型心肌病：根据患者的病史、临床表现和影像学检查，诊断为扩张型心肌病。该病主要症状为心功能不全，体征为心脏扩大，超声心动图检查房室腔扩大，室壁变薄，心室呈弥漫性运动减弱，射血分数降低。因此，B 选项正确。C. 急性病毒性心肌炎：急性病毒性心肌炎患者发病前多有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛等。因此，C 选项错误。D. 二尖瓣狭窄：二尖瓣狭窄的特征性杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，而不是收缩期杂音。因此，D 选项错误。E. 肺源性心脏病：肺心病患者多先有慢阻肺或慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病，然后出现右心衰征象。因此，E 选项错误。题目考察知识点分析：这道题主要考察了对心脏疾病的诊断能力，特别是在区分扩张型心肌病和其他几种常见心脏疾病方面。通过对病史、临床表现和影像学检查的理解，可以正确地诊断为扩张型心肌病。题目考察知识点扩展：扩张型心肌病是一种心肌疾病，主要表现为心室扩大和收缩功能减退。其临床表现主要为心功能不全症状，如劳力性呼吸困难、心慌、气短等。影像学检查可见房室腔扩大，室壁变薄，心室呈弥漫性运动减弱，射血分数降低。