单选题

患者女,30 岁。月经量多已 2 年,近 3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白 65g/L,白细胞 6.0x10⁹/L,血小板 140x10⁹/L,血片中可见红细胞体积小,中央淡染区扩大。骨髓象:粒红比为 1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞 45%。体积小,胞质偏蓝。治疗首选( )

A
肌肉注射维生素 B₁₂
B
口服铁剂
C
输血
D
脾切除
E
口服叶酸
查看答案
答案
正确答案:B
解析
A. 肌肉注射维生素 B₁₂:此选项不正确。维生素B₁₂主要用于治疗巨幼细胞贫血,而该病例中的贫血为小细胞低色素性贫血,与维生素B₁₂缺乏无关。B. 口服铁剂:此选项正确。根据病例描述,患者的月经量多,可能存在慢性失血,导致铁储备耗竭,引起小细胞低色素性贫血,也就是缺铁性贫血。口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法。C. 输血:此选项不正确。虽然输血可以快速提高血红蛋白水平,但并不能解决铁储备不足的问题。此外,长期输血还可能引起铁过载。D. 脾切除:此选项不正确。脾切除主要用于治疗脾功能亢进、脾肿大等疾病,与本病例的贫血无关。E. 口服叶酸:此选项不正确。叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血,而本病例中的贫血为小细胞低色素性贫血,与叶酸缺乏无关。题目考察知识点分析: 这道题主要考察了贫血的分类和治疗方法。通过病例描述和实验室检查结果,我们可以判断出患者的贫血类型,并据此选择合适的治疗方案。题目考察知识点扩展: 贫血是一种常见的临床病症,主要由于红细胞数量或质量减少导致。根据贫血的原因,可以分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等多种类型。各类型贫血的治疗方法也有所不同,如缺铁性贫血首选口服铁剂,巨幼细胞性贫血则需要补充维生素B₁₂和叶酸。了解各类型贫血的特点和治疗方法,对于临床医师来说非常重要。
历年真题
资料下载

注册回到顶部

版权所有©环球网校All Rights Reserved