答案
正确答案:D
解析
A. 一度窦房传导阻滞:该症状在体表心电图上无法直接显示,因为我们无法观察到窦房结的电活动,所以这个选项是错误的。B. 二度窦房传导阻滞:这种病症的特点是PP间期进行性缩短,直至出现一次长PP间期。然而,该长PP间期短于基本PP间期的两倍(二度Ⅰ型),或者长PP间期是基本PP间期的整数倍(二度Ⅱ型)。在这个病例中,长短不一的长PP间期与短PP间期并没有呈倍数关系,所以这个选项也是错误的。C. 窦性心动过缓:这是指成人的窦性心律频率低于60次/分。但在这个病例中,患者的心率是61次/分,属于正常范围,所以这个选项是错误的。D. 窦性停搏:患者有间歇性黑曚,心电图显示长、短不一的长PP间期,且与短PP间期不呈倍数关系,最长PP间期超过3s,未见室性逸搏。根据这些信息,可以判断为窦性停搏,所以这个选项是正确的。E. 窦性心律不齐:这是指窦性心律的起源未变,但节律不整,同一导联上P-P间期差异>0.12s。然而在这个病例中,并没有提到P-P间期存在显著差异,所以这个选项是错误的。题目考察知识点分析: 这道题主要考察了对心电图的理解和对心脏疾病的诊断能力。需要对心律失常的各种类型有深入的理解,包括窦性心律不齐、窦性停搏、窦房传导阻滞等。题目考察知识点扩展: 心律失常是一种常见的心脏疾病,其主要原因是心脏电生理过程的异常。根据心律失常的起源、性质和持续时间,可以将其分类为很多种类型。诊断心律失常通常需要结合病史、体格检查和心电图等信息。在处理心律失常时,重要的是识别和处理任何可能的生命威胁,然后确定最佳的长期管理策略。