A. 肺动脉段膨出：此选项正确。心影呈梨形常见于左心房增大或合并肺动脉段扩大。B. 左心室、右心室增大：此选项错误。左、右心室增大称普大型，见于扩张型心肌病，但不会使心影呈梨形。C. 右心室增大：此选项错误。右心室轻度增大会使绝对浊音界增大，显著增大会使心界向左右两侧增大，但不会使心影呈梨形。D. 右房右室增大：此选项错误。右房右室增大主要引起心脏的右边界向右侧扩大，形态并非梨形。E. 主动脉弓膨出：此选项错误。主动脉弓膨出会使胸骨右缘第1,2肋间浊音界增宽，常伴收缩期搏动，但不会使心影呈梨形。题目考察知识点分析：此题主要考察了心影形态的改变及其原因，是心脏病学的基础知识。心影的形态改变可以反映心脏各部位的病变，是诊断心脏疾病的重要依据。题目考察知识点扩展：心影的形态改变除了上述原因外，还可能由于心包积液、心肌炎、心肌梗死等多种原因引起。此外，心影形态的改变还可能与年龄、性别和体型等因素有关。在临床实践中，医生需要根据心影的形态改变结合病史、体格检查和其他辅助检查结果，进行综合判断和诊断。