单选题

CO 中毒不包括哪个机制( )

A
CO 与 Hb 结合成为更为稳定的 HbCO
B
CO 与 Hb 结合氧饱和度曲线左移动
C
CO 与 Hb 结合成高铁血红蛋白
D
增加血红素对 0₂的亲和力
E
极低的 PCO 下,CO 即可取代 0₂
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答案
正确答案:C
解析
A选项:CO与Hb结合能形成更稳定的HbCO,这是因为CO与Hb的结合力要强于O₂,使得CO能更容易地与Hb结合,形成HbCO,这是CO中毒的一个重要机制。B选项:当CO与Hb分子中一个血红素结合后,可以增加其余3个血红素对O₂的亲和力,结果使氧解离曲线左移,妨碍Hb与O₂的解离,这也是CO中毒的一个重要机制。C选项:高铁血红蛋白是血红蛋白二价铁被氧化成为三价铁引起的,多见于亚硝酸盐中毒,并非CO中毒的机制,所以C选项是错误的。D选项:与B选项类似,CO与Hb结合后,可增加血红素对O₂的亲和力,这是CO中毒的一个重要机制。E选项:即使在极低的PCO下,CO也可以取代O₂,这是因为CO与Hb的结合力要强于O₂,这也是CO中毒的一个重要机制。题目考察知识点分析: 这道题主要考察了学生对于CO中毒机制的理解,以及对于血红蛋白与氧气、一氧化碳结合相关知识的掌握。题目考察知识点扩展: CO中毒不仅会影响到血红蛋白与氧的结合,还会影响到细胞内部的氧利用,因为CO能与细胞内的细胞色素氧化酶结合,阻止其对氧的利用,进一步加重了缺氧症状。
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