单选题

男,60 岁。左上肢摔伤,急诊来院。X线摄片显示肱骨干横行骨折,并有移位,经手法复位不理想,后改为牵引治疗,又经 X 线影像见骨折端有分离。其最可能的后果是( )

A
桡神经损伤
B
肩关节强直
C
肘关节僵直
D
损伤性骨化
E
骨折不愈合
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答案
正确答案:E
解析
A. 桡神经损伤:桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。但题目并未提到有桡神经症状出现,因此不是最可能的后果。B. 肩关节强直:肩关节强直通常与长期的肩关节活动受限有关,与急性肱骨骨折并无明确关联,因此不是最可能的后果。C. 肘关节僵直:肘关节僵直一般与肘部长期活动受限、关节炎等情况有关,与急性肱骨骨折并无明确关联,因此不是最可能的后果。D. 损伤性骨化:损伤性骨化是指由于骨膜剥离后,骨膜下血肿与软组织血肿相连,若处理不当,血肿较大、经机化、钙化、骨化后,可在关节邻近的软组织内形成广泛的钙化或骨化组织,影响关节的活动功能。但题目中并未提到有这样的情况发生,因此不是最可能的后果。E. 骨折不愈合:在本题中,患者经过手法复位和牵引治疗后,X线影像显示骨折端有分离,即未形成连续的骨折线,这是骨折不愈合的典型表现,因此是最可能的后果。题目考察知识点分析:本题主要考察了对肱骨骨折后果的理解,以及各种后果的诊断依据。题目考察知识点扩展:肱骨骨折是常见的上肢骨折,其后果包括但不限于骨折不愈合、神经损伤、关节僵硬等。其中,骨折不愈合是比较常见的一种情况,需要通过影像学检查来确认。对于骨折不愈合的处理,一般需要进行手术治疗,如骨折复位、内固定等。
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