单选题

男,32 岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的结果是( )

A
血 HLA-B27(+)
B
血尿酸水平升高
C
X 线片示骶骨关节炎
D
尿渗透压降低
E
关节腔穿刺液呈脓性
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答案
正确答案:B
解析
选项A:血HLA-B27(+)是强直性脊柱炎的一个典型检查结果,与本题的痛风无关。选项B:血尿酸水平升高是痛风的特征性检查结果。痛风是由于尿酸代谢异常,导致尿酸过多或排泄不足,血尿酸水平升高,尿酸在体内沉积,引起关节炎症反应。选项C:X线片示骶骨关节炎,这是强直性脊柱炎的一个典型表现,与痛风无关。选项D:尿渗透压降低通常见于水负荷过多或肾小管重吸收障碍等情况,与痛风无关。选项E:关节腔穿刺液呈脓性,这是化脓性关节炎的明确诊断手段,与痛风无关。题目考察知识点分析: 本题主要考察了痛风的临床表现及相关实验室检查结果,需要对痛风的病因、临床表现和诊断有清晰的理解。题目考察知识点扩展: 痛风是一种由于尿酸代谢异常导致的疾病,主要表现为反复发作的急性关节炎,临床上常见于男性,特别是中年以后的男性。常见的诱因包括饮酒、摄入高嘌呤食物等。在实验室检查中,血尿酸水平升高是其特征性表现。
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