单选题

女,23 岁。妊娠 32 周。腹部撞击后,持续性腹痛,少量出血,既往产检健康。查体:P 100次/分,R 22 次/分,BP 90/60mmHg,痛苦表情,宫底位于剑突下 3 横指,子宫轮廓清楚,胎心率 102 次/分,宫口未开。确诊首选检查是( )

A
缩宫激素试验
B
胎心电子监护
C
B 超
D
MRI
E
腹部穿刺
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答案
正确答案:C
解析
选项A:缩宫激素试验主要用于诊断早产的可能性,本题中女性腹部受撞击后出现腹痛和少量出血,更可能是胎盘早剥,所以此选项不正确。选项B:胎心电子监护可以了解胎儿的心跳情况,但无法明确诊断胎盘早剥,所以此选项不正确。选项C:B超可以观察胎盘在子宫壁的部位,明确胎盘早剥的类型,并可以观察胎儿的大小及存活情况,所以这是首选检查,此选项正确。选项D:MRI对于孕妇来说有一定的风险,且在本题中,使用B超就能得到足够的信息,不必使用MRI,所以此选项不正确。选项E:腹部穿刺在此情况下可能会增加出血的风险,且并不能明确诊断胎盘早剥,所以此选项不正确。题目考察知识点分析: 这道题目主要考察了对胎盘早剥的诊断方法和对相关检查的理解。题目考察知识点扩展: 胎盘早剥是孕期常见并发症之一,临床上常见的症状有腹痛、出血等。诊断方法主要有B超、胎心电子监护等。在处理此类病情时,需要尽快确诊,并根据病情进行相应的治疗,以保护母儿安全。
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