单选题

男,45 岁。右下腹隐痛 4 个月,近 2 个月来乏力、消瘦,常有低热。查体:结膜苍白,右侧腹部 5cm×3cm 肿块。化验:Hb 95g/L。若检查诊断为升结肠癌,最佳手术方式是( )

A
升结肠切除术
B
右半结肠切除术
C
全结肠切除术
D
升结肠及部分横结肠切除术
E
升结肠及末段回肠切除术
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答案
正确答案:B
解析
A. 升结肠切除术:此选项不正确,因为结肠癌的手术术式不包括升结肠切除术。 B. 右半结肠切除术:此选项正确,因为右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌肿。 C. 全结肠切除术:此选项不正确,全结肠切除术一般较少见,仅在特殊情况下才会选择。 D. 升结肠及部分横结肠切除术:此选项不正确,这种手术方式一般见于结肠癌并发急性梗阻的一期手术。 E. 升结肠及末段回肠切除术:此选项不正确,这种手术方式在九版外科学教材中未提及。题目考察知识点分析:本题主要考察了结肠癌的手术方式选择,具体到升结肠癌的情况。这是临床实践中的重要内容,关系到患者的治疗效果和生存质量。题目考察知识点扩展: 结肠癌的手术方式选择需要考虑肿瘤的位置、大小、是否有转移等因素。对于升结肠癌,一般选择右半结肠切除术,可以尽可能多地切除肿瘤并保留正常的结肠组织。同时,手术后的生活质量和预后也与手术方式有关,因此在实际临床中需要根据患者的具体情况来选择最佳的手术方式。
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