单选题

女 58 岁,呼吸困难,胸痛。查体:血压 120/90mmHg,胸骨右缘第二肋间听到收缩期喷射样杂音,其病理特点是( )

A
主动脉瓣缩窄和粘连
B
主动脉瓣增厚和卷曲
C
肺动脉瓣缩窄和粘连
D
肺动脉瓣增厚和卷曲
E
三尖瓣增厚和卷曲
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答案
正确答案:A
解析
A. 主动脉瓣缩窄和粘连:正确。患者的症状和体征,如呼吸困难、胸痛以及胸骨右缘第二肋间听到收缩期喷射样杂音,都是主动脉瓣缩窄和粘连的典型表现。B. 主动脉瓣增厚和卷曲:错误。这些特征会导致主动脉瓣关闭不全,而非狭窄。C. 肺动脉瓣缩窄和粘连:错误。肺动脉瓣的病变通常在胸骨左缘第二肋间听到心脏杂音,而非胸骨右缘。D. 肺动脉瓣增厚和卷曲:错误。同C,肺动脉瓣的病变通常在胸骨左缘第二肋间听到心脏杂音。E. 三尖瓣增厚和卷曲:错误。三尖瓣病变通常在胸骨左下缘听到心脏杂音。题目考察知识点分析:本题考察的是心脏病理学和临床表现的知识,主要是关于主动脉瓣缩窄的诊断。通过患者的症状和体征,结合相关知识,可以判断出患者的主动脉瓣存在缩窄和粘连。题目考察知识点扩展: 主动脉瓣狭窄是一种常见的心脏病,主要原因包括风湿性心脏病、先天性畸形以及老年性变等。其典型的临床表现包括胸痛、呼吸困难以及晕厥等,听诊时可在胸骨右缘第二肋间听到收缩期喷射样杂音。
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