单选题

男,45 岁,全身不适,发热厌食恶心半个月,既往毒品注射史,查体:全身多处淋巴结肿大,口腔毛状白膜,血 WBC2.5×10⁹/L,尿蛋白(+),首先监测的指标是( )

A
登革热病毒抗体
B
抗 HIV 免疫缺陷抗体
C
汉坦病毒
D
乙型肝炎病毒
E
埃博拉病毒
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答案
正确答案:B
解析
A. 登革热病毒抗体: 登革热的传播途径为伊蚊,患者表现为发热、皮疹、白细胞和血小板减少等,与本题患者情况不符,所以A选项错误。B. 抗HIV免疫缺陷抗体: 患者既往有注射毒品史,全身不适,发热厌食恶心半个月,全身多处淋巴结肿大,口腔毛状白膜,血白细胞减少,尿蛋白阳性,这些都是HIV感染的可能表现,所以B选项正确。C. 汉坦病毒: 主要引起肾综合征出血热,临床表现为发热、低血压休克、充血出血和肾损害,主要为鼠类传播,与本题患者情况不符,所以C选项错误。D. 乙型肝炎病毒: 乙型肝炎根据其病程分为慢性和急性肝炎,可以有不同的临床表现,但与本题患者情况不完全符合,所以D选项错误。E. 埃博拉病毒: 埃博拉病毒感染的主要症状包括发热、喉咙痛、肌肉痛和头痛,随后可能出现呕吐、腹泻和皮疹等症状,与本题患者情况不符,所以E选项错误。题目考察知识点分析:本题主要考察了对HIV感染的诊断和鉴别诊断的理解。需要掌握HIV感染的临床表现,包括全身症状、免疫功能下降导致的机会性感染等,并能够结合流行病学史进行诊断。题目考察知识点扩展: HIV感染的诊断还包括抗-HIV抗体检测、HIV病毒载量测定等实验室检查,这些都是评估病情和指导治疗的重要依据。HIV感染的防治也是一个重要的知识点,包括避免高风险行为、使用抗逆转录病毒药物等。
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