单选题

男婴,胎龄 38 周出生,宫内窘迫。出生 Apgar 评分 1 分钟 3 分,经抢救 10 分钟评分 9 分,6小时后出现抽搐。首选的药物是( )

A
苯妥英钠
B
呋塞米
C
地塞米松
D
甘露醇
E
苯巴比妥
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答案
正确答案:E
解析
A. 苯妥英钠:此药用于治疗各种类型的癫痫,包括全身性强直-阵挛发作、局灶性发作、阵挛发作等。肝功能不良者可将苯巴比妥改为苯妥英钠,但在本题中,新生儿没有肝功能不良的表现,因此,此选项错误。B. 呋塞米:此药主要用于治疗心力衰竭引起的水肿、肝硬化、肾病综合症、急性肺水肿等疾病。在本题中,新生儿并未出现这些病症,因此,此选项错误。C. 地塞米松:此药是一种广泛应用的皮质类固醇,主要用于抗炎和免疫抑制。在本题中,新生儿并未出现需要使用地塞米松的情况,因此,此选项错误。D. 甘露醇:此药用于治疗由于脑水肿引起的颅内压增高。在本题中,新生儿并未出现颅内压增高的情况,因此,此选项错误。E. 苯巴比妥:此药主要用于控制各种类型的癫痫发作,特别是新生儿期的癫痫。在本题中,新生儿出现的抽搐可能是由新生儿缺血缺氧性脑病引起的,因此应首选苯巴比妥进行治疗。题目考察知识点分析:这道题主要考察了新生儿缺血缺氧性脑病的诊断和治疗。新生儿缺血缺氧性脑病是一种常见的新生儿疾病,主要表现为神志改变、抽搐发作等临床症状,治疗主要以防止进一步的脑损伤和控制抽搐为主。题目考察知识点扩展: 新生儿缺血缺氧性脑病的治疗还包括氧疗、维持水电解质和酸碱平衡、防止并发症等。药物治疗方面,除了苯巴比妥外,还可以使用苯妥英钠、地塞米松等药物,具体选择应根据患儿的具体情况和药物的适应症、禁忌症进行。
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