A. 良性前列腺增生：患者的尿频、尿急、尿痛，直肠指诊发现前列腺增大，中间沟消失，B超大小约5.4x4.3cm，PSA 2.4ng，尿液流速9ml/s，残尿量40ml，这些症状和体征符合良性前列腺增生的诊断标准。B. 前列腺癌：前列腺癌通常会出现血清PSA升高的情况，而此患者的PSA值正常，因此排除此选项。C. 膀胱颈挛缩：膀胱颈挛缩一般不会出现前列腺体积增大的情况，因此排除此选项。D. 尿道狭窄：尿道狭窄通常会有尿道损伤及感染病史，而此患者没有相关病史，因此排除此选项。E. 神经源性膀胱功能障碍：神经源性膀胱功能障碍的患者前列腺体积不会增大，且常有中枢或周围神经系统损害的病史和体征，因此排除此选项。题目考察知识点分析： 这道题主要考察了对于尿频、尿急、尿痛等临床症状的病因分析能力，以及对前列腺疾病（包括良性前列腺增生和前列腺癌）的诊断知识。题目考察知识点扩展： 良性前列腺增生是中老年男性常见病，其主要症状是尿频、尿急、尿痛等，严重时会有尿潴留。诊断主要依据临床症状、体格检查（直肠指诊发现前列腺增大）和辅助检查（如B超、尿流动力学检查、PSA水平等）。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，选择哪种治疗方法需要根据患者的具体情况来定。