患者,男,45 岁。反酸、烧心 2 个月,站立时症状减轻,卧位、弯腰时加重。造成该病的主要发病机制不包括
答案
正确答案:D
解析
A. 食管酸廓清能力下降:这是胃食管反流病的一个重要发病机制,因为食管对胃酸的清除能力降低会导致胃酸反流进入食管,引起症状。 B. 下食管括约肌压力降低:下食管括约肌是防止胃酸反流的重要结构,其压力降低会使得胃酸更容易反流进食管。 C. 胃排空异常:胃排空异常会导致胃内的食物和胃酸停留时间过长,增加了胃酸反流的可能性。 D. 夜间胃酸分泌过多:虽然夜间胃酸分泌过多可能会加剧胃食管反流病的症状,但它并不是胃食管反流病的发病机制。E. 异常的下食管括约肌一过性松弛:这也是胃食管反流病的一个重要发病机制,下食管括约肌的一过性松弛会使得胃酸有机会反流进食管。题目考察知识点分析:这道题目的主要考察点是胃食管反流病的发病机制。胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,其典型症状包括反酸、烧心等。题目考察知识点扩展: 胃食管反流病的治疗主要包括生活方式的调整(如避免饮食刺激、控制体重、避免卧床后立即进食等)和药物治疗(如质子泵抑制剂)。在药物治疗无效的情况下,可能需要进行手术治疗。