单选题

患者,女,26 岁,风湿性心脏病患者,现妊娠 45 天出现心力衰竭,其处理原则应是

A
立即行负压吸宫术终止妊娠
B
控制心力衰竭后继续妊娠
C
边控制心力衰竭边终止妊娠
D
控制心力衰竭后行负压吸宫术
E
控制心力衰竭后行钳刮术
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答案
正确答案:D
解析
A. 立即行负压吸宫术终止妊娠。这个选项是错误的,因为在心力衰竭的情况下进行手术有很大的风险,应先控制心力衰竭。B. 控制心力衰竭后继续妊娠。这个选项也是错误的,因为对于已经出现心力衰竭的风湿性心脏病妊娠患者,继续妊娠会加重病情。C. 边控制心力衰竭边终止妊娠。这个选项也是错误的,因为在严重的心力衰竭下,应先控制心力衰竭再进行其他处理。D. 控制心力衰竭后行负压吸宫术。这个选项是正确的,应先控制心力衰竭,然后再进行负压吸宫术来终止妊娠。E. 控制心力衰竭后行钳刮术。这个选项是错误的,因为在妊娠早期,应选择负压吸宫术,而非钳刮术。题目考察知识点分析:这道题目主要考察了风湿性心脏病妊娠患者出现心力衰竭时的处理原则,包括控制心力衰竭和妊娠的终止方式。题目考察知识点扩展: 风湿性心脏病是一种对心脏结构和功能造成损害的疾病,妊娠可能加重病情。因此,对于风湿性心脏病妊娠患者,医生需要根据患者的具体情况,制定合适的治疗方案。在处理过程中,优先控制心力衰竭,然后再考虑妊娠的处理。
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