A.肺活量下降：肺活量是指在最大吸气后尽力呼气的气量。虽然慢阻肺患者的肺活量会发生变化，但不能作为检测小气道阻塞的首要指标。 B.残气容积增加：残气容积是肺容量参数中一项重要指标，其测定结果的准确与否对临床上判断患者是否存在过度充气或肺气肿有重要意义。但它不能作为检测小气道阻塞的首要指标。 C.闭合容量减小：闭合容积（CV）也称闭合气量，是平静呼气至残气位时，肺下垂部小气道开始闭合时所能继续呼出的气体量。闭合容积增大，说明小气道较早发生闭陷，但它并不是慢性支气管炎有小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变。 D.肺最大通气量降低：最大通气量是指肺功能测定时，单位时间内所能呼吸的最大气量。虽然它可以用来衡量胸廓肺组织弹性、气道阻力、呼吸肌力量，但也并非是慢性支气管炎有小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变。 E.流量一容积曲线降低：这是正确答案。流量-容积曲线是在最大用力呼气过程中，呼出肺容量与相应的气流速度的相关曲线图。这个指标能够直接反映小气道的阻塞情况。题目考察知识点分析：这道题主要考察了对于慢性支气管炎及其引起的肺功能改变的理解。慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，其主要特征是气道的炎症和阻塞。在慢性支气管炎中，最早出现的肺功能改变是流量-容积曲线降低。题目考察知识点扩展： 慢性支气管炎的主要症状包括咳嗽、咳痰、气促等，严重时可能会引发急性加重期。慢性支气管炎的治疗主要是控制症状、减少急性加重期的发生，以及改善生活质量。包括药物治疗、康复治疗、氧疗和手术治疗等。对于慢性支气管炎患者，定期进行肺功能检查是非常重要的，能够帮助医生了解病情的变化，以便调整治疗方案。