单选题

患者,男,67 岁,有吸烟史。有慢性阻塞性肺疾病病史 30 余年,家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体:血压 150/50mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,A2

A
动脉血气分析
B
胸部 X 线片
C
心脏超声
D
动态心电图
E
肺功能
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答案
正确答案:A
解析
选项A:动脉血气分析是评估呼吸功能的重要手段,尤其对于有慢性阻塞性肺疾病病史的患者,能够准确判断患者呼吸衰竭的程度,为后续治疗提供依据。因此,这是首选的检查方法。选项B:胸部X线片可以帮助诊断呼吸系统疾病,但在该患者情况下,无法提供呼吸衰竭的程度,因此不是首选检查。选项C:心脏超声可了解心脏的功能状态,但对于呼吸衰竭的程度评估并不直接,因此不是首选检查。选项D:动态心电图主要用于了解心脏的电生理变化,对于呼吸衰竭的诊断帮助有限,因此不是首选检查。选项E:肺功能测试可以评价患者的肺功能状态,但对于急性呼吸衰竭的患者来说,进行肺功能测试操作困难,且不能及时反映患者当前的呼吸状态,因此不是首选检查。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对慢性阻塞性肺疾病并发症的理解和诊断,以及对各种检查方法在呼吸衰竭诊断中的应用理解。题目考察知识点扩展: 慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性疾病,可能引发多种并发症,如肺性脑病、肺心病等。对于这类患者,动脉血气分析是最直接、最有效的评估呼吸衰竭程度的方法,对于指导临床治疗具有重要意义。
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