单选题

右壁心梗心电图表现是

A
II、III、AVF,ST 段抬高
B
I、AVL,ST 段抬高
C
V1~V3,ST 段抬高
D
V3R~V5R,ST 段抬高
E
V1-V2,R/S 大于 1
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答案
正确答案:D
解析
选项A:II、III、aVF导联对应心肌下壁,而非右壁心梗,所以不选A。选项B:I、aVL导联ST段抬高提示高侧壁心肌梗死,与右壁心梗无关,所以不选B。选项C:V1~V3在后壁心肌梗死时表现为ST段压低,而ST段抬高提示前间隔的梗死,与右壁心梗无关,所以不选C。选项D:正确答案。右室梗V3R-V5R导联ST段抬高。这是右壁心梗的典型心电图表现,所以选D。选项E:V1、V2导联R/S>1,可见于后壁心肌梗死、右心室肥厚等情况,但并不是右壁心梗的特征性表现,所以不选E。题目考察知识点分析:这道题目主要考察了对心电图的理解和分析能力,特别是对心电图中各导联代表的心肌区域的理解,以及心肌梗死在心电图上的表现。题目考察知识点扩展: 心电图是反映心脏电活动的重要工具,通过心电图可以了解心肌的缺血、梗死、心肌肥厚、心律失常等情况。在心肌梗死中,ST段抬高是一个重要的指标,ST段在心电图上位于QRS波复合波之后,T波之前,正常情况下应该在基线上。如果心肌出现缺血或梗死,会导致ST段抬高或压低。对于右壁心梗,需要在V3~V5对应的右胸位置放置V3R-V5R进行检查,这是因为右心室位于心脏的最前面,常规的心电图导联可能无法准确反映其情况。
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