答案
正确答案:E
解析
选项A:地尔硫卓是一种钙通道阻滞剂,主要用于治疗高血压和心绞痛。它通过抑制钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞,从而达到降低血压和减轻心肌缺血的效果。对哮喘患者并无禁忌。选项B:贝那普利是一种ACEI药物,可以通过抑制血管紧张素转化酶,降低血管紧张素II的生成,从而扩张血管,降低血压。对哮喘患者并无禁忌。选项C:硝苯地平是一种钙通道阻滞剂,可阻止钙离子进入细胞,使血管平滑肌松弛,从而降低血压。对哮喘患者并无禁忌。选项D:氢氯噻嗪是一种利尿剂,通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收,增加尿液排泄,从而降低血压。对哮喘患者并无禁忌。选项E:美托洛尔是一种β受体阻滞剂,可以通过抑制心肌β1受体减慢心率、降低心肌收缩力而发挥降压作用。但是在呼吸系统,会阻滞气道平滑肌的β2受体,表现为平滑肌收缩,加大气道阻力,尤其在哮喘病人气道高反应性基础上,会明显诱发气道痉挛、加重呼吸障碍,是为禁忌情况。题目考察知识点分析:这道题主要考察了临床医学中对于高血压和哮喘患者药物选择的知识,需要理解不同药物的作用机制和适应症。题目考察知识点扩展: 在临床实践中,对于有合并疾病的患者,药物选择需要综合考虑患者的整体状况和各种药物的作用机制、副作用及禁忌症等因素。对于高血压和哮喘合并症的患者,需要避免使用可能加重哮喘症状的药物,如β受体阻滞剂。