单选题

患者,男,80 岁。体重 45kg。因胃癌需要手术治疗。脉搏 100 次/分,血压 140/95mmHg;Hb 60g/L,血小板 90×10^9/L,医生决定给予输血。此时应该选用

A
新鲜全血
B
浓缩红细胞
C
去白细胞的红细胞
D
浓缩红细胞和血浆
E
去白细胞的红细胞和血浆
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答案
正确答案:B
解析
A.新鲜全血:新鲜全血一般在失血量超过总血容量30%时使用,但此患者血压稳定,无大量失血的可能,因此不选A。 B.浓缩红细胞:该患者Hb 60g/L,明显低于成年男性贫血诊断标准Hb<120g/L,提示存在贫血。术前需输注浓缩红细胞以纠正贫血,因此选B。 C.去白细胞的红细胞:此类血液制品通常用于多次输血后产生白细胞抗体或预期需要长期或反复输血的患者,与此患者情况不符,因此不选C。 D.浓缩红细胞和血浆:输入新鲜冰冻血浆主要为预防和治疗因凝血异常所致的出血,本题患者未提及有凝血功能异常,因此不选D。 E.去白细胞的红细胞和血浆:此选项结合了C和D的内容,同样不符合此患者的情况,因此不选E。题目考察知识点分析:本题主要考察了血液制品的选择和应用,包括新鲜全血、浓缩红细胞、去白细胞的红细胞、浓缩红细胞和血浆、去白细胞的红细胞和血浆等的适应症和使用条件。题目考察知识点扩展: 在实际临床中,血液制品的选择需要根据患者的具体情况来决定,如血液成分、是否存在凝血功能异常、是否有输血反应等。此外,还需要注意血液制品的储存和输注方式,以确保其安全有效。
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