单选题

患者,男,35 岁。腹泻 10 余次,水样便,伴恶心、呕吐,无腹痛、发热。查体:T 36.1℃,P 110 次/分,BP75/50mmHg。精神萎靡、烦躁,皮肤弹性差,腹软,无压痛,肠鸣音亢进。粪动力试验阳性。该患者最有可能的诊断是

A
霍乱
B
细菌性痢疾
C
细菌性食物中毒
D
急性胃肠炎
E
胃肠型感冒
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答案
正确答案:A
解析
选项A:霍乱的典型症状是剧烈腹泻,水样便,无腹痛,伴有恶心和呕吐,严重时会出现脱水和低血容量性休克。此外,粪动力试验阳性是诊断霍乱的重要依据,因此该患者最有可能的诊断是霍乱。选项B:细菌性痢疾的主要症状是腹痛,粘液脓血便和里急后重,与该患者的症状不符。选项C:细菌性食物中毒常表现为恶心、呕吐,上腹痛,腹泻,但极少出现严重脱水及休克,与该患者的症状不符。选项D:急性胃肠炎主要表现为腹痛、腹泻和呕吐,也极少出现严重脱水及休克,与该患者的症状不符。选项E:胃肠型感冒主要表现为发热、食欲不振,恶心呕吐和腹泻等,与该患者的症状不符。题目考察知识点分析:这道题目考察了对不同类型腹泻疾病的识别和区分能力,主要包括霍乱、细菌性痢疾、细菌性食物中毒、急性胃肠炎和胃肠型感冒。需要理解和掌握这些疾病的主要症状和特征。题目考察知识点扩展: 霍乱是由霍乱弧菌引起的一种急性传染病,主要通过食物和水传播。重要的预防措施包括保持良好的个人卫生,喝安全的水,吃熟食,及时接种疫苗等。
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