单选题

患者,男,35 岁。腹泻 10 余次,水样便,伴恶心、呕吐,无腹痛、发热。查体:T 36.1℃,P 110 次/分,BP75/50mmHg。精神萎靡、烦躁,皮肤弹性差,腹软,无压痛,肠鸣音亢进。粪动力试验阳性。该患者最适合的治疗措施是

A
静脉点滴抗生素
B
静脉点滴碳酸氢钠
C
静脉补充电解质和液体
D
口服补液盐
E
口服止泻药
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答案
正确答案:C
解析
选项A:静脉点滴抗生素。此选项不正确。虽然抗生素可以用于治疗某些类型的感染,但对于这个患者来说,最重要的问题是他的脱水症状,而不是可能的感染。因此,首要任务应该是恢复他的液体平衡。选项B:静脉点滴碳酸氢钠。此选项不正确。碳酸氢钠可以用于治疗酸中毒,但在这个病例中,患者的主要问题是脱水,所以优先需要补充的是液体和电解质。选项C:静脉补充电解质和液体。此选项正确。患者的症状(包括腹泻、恶心、呕吐、皮肤弹性差等)都表明他正在经历严重的脱水,因此,最重要的治疗措施就是立即补充液体和电解质。选项D:口服补液盐。此选项不正确。虽然口服补液盐是轻度脱水时的常见治疗方法,但对于这个患者来说,他的脱水症状已经相当严重,需要立即通过静脉进行补液。选项E:口服止泻药。此选项不正确。止泻药只是对症治疗,并不能解决患者脱水的问题。至关重要的是立即补充液体和电解质。题目考察知识点分析:这道题目考察的主要知识点是脱水的治疗原则和方法,特别是在严重脱水的情况下,应优先考虑的治疗措施。题目考察知识点扩展: 脱水的治疗需要根据患者的具体情况来决定,包括脱水的严重程度、患者的年龄和总体健康状况等。对于轻度到中度脱水,通常可以通过口服补液盐来治疗;对于重度脱水,通常需要静脉补液。同时,还需要找出并处理导致脱水的原因,例如在这个病例中,可能需要进一步治疗患者的腹泻。
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