单选题

胫骨干下 1/3 骨折易引起

A
骨的缺血性坏死
B
血管损伤
C
神经损伤
D
骨的延迟愈合
E
骨筋膜室综合征
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答案
正确答案:D
解析
选项A(错误):胫骨上 1/3 骨折,可能导致胫后动脉损伤,引发下肢严重血液循环障碍,从而导致骨的缺血性坏死。因此,这与题目中的胫骨下1/3骨折不符。选项B(错误):同样,胫骨上 1/3 骨折可能会导致血管损伤,但并非胫骨下1/3骨折的主要并发症。选项C(错误):腓总神经由腘窝后、外侧斜向下外方,经腓骨颈进入腓骨长、短肌及小腿前方肌群,因此腓骨颈有移位的骨折可引起腓总神经损伤,而不是胫骨下1/3骨折。选项D(正确):胫骨下1/3处,由于血液供应减少和几乎无肌肉附着,远端获得的血液循环很少,所以骨折愈合较慢,容易出现延迟愈合或不愈合的情况。选项E(错误):小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室,胫骨中1/3骨折后出血,可能引发骨筋膜室综合征,但这并非胫骨下1/3骨折的主要并发症。题目考察知识点分析:这道题目考察了对骨折并发症的理解,特别是针对胫骨下1/3骨折的特殊情况。需要对骨折的影响因素,如血液供应、神经分布等有深入理解。题目考察知识点扩展: 在临床实践中,对骨折的诊断和治疗需要综合考虑骨折部位、类型、伴随损伤等多个因素。例如,胫骨下1/3骨折由于血液供应差,愈合过程常常较慢,医生在治疗上需要给予更多的耐心和细心的观察,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
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