单选题

急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是

A
左冠状动脉前降支
B
右冠状动脉
C
左冠状动脉主干
D
右冠状动脉加左冠状动脉回旋支
E
右冠状动脉主干
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答案
正确答案:A
解析
A.左冠状动脉前降支:正确答案。左前降支以接近直角的角度从左冠状动脉发出,当心脏收缩时前降支随之弯曲,心脏舒张时随之伸直。左房、左室的大部分是靠前降支供血的,故前降支内的血流量较大,易导致内皮受损,形成动脉粥样硬化斑块,发生血管堵塞。 B.右冠状动脉:错误选项。虽然右冠状动脉也可能发生堵塞,但由于其血流量相对较小,堵塞的概率低于左冠状动脉前降支。 C.左冠状动脉主干:错误选项。左冠状动脉主干的堵塞虽然会导致严重的心肌梗死,但其发生频率低于左冠状动脉前降支。 D.右冠状动脉加左冠状动脉回旋支:错误选项。这两个部位的堵塞虽然也会引起心肌梗死,但其发生频率低于左冠状动脉前降支。 E.右冠状动脉主干:错误选项。右冠状动脉主干的堵塞虽然也会引起心肌梗死,但其发生频率低于左冠状动脉前降支。题目考察知识点分析:题目考察了冠状动脉解剖结构以及急性心肌梗死的病理生理机制,特别是冠状动脉供血区域和堵塞部位对心肌梗死的影响。题目考察知识点扩展: 冠状动脉是心脏的主要供血管,包括左、右冠状动脉,它们的分支覆盖了心脏的各个部位。不同部位的心肌由不同的冠状动脉分支供血,因此,冠状动脉的不同部位堵塞会导致不同部位的心肌梗死。急性心肌梗死是冠状动脉急性完全性阻塞导致的心肌供血不足,引发的心肌坏死。其临床表现多样,包括胸痛、呼吸困难、恶心、出汗等,严重者可导致心源性休克甚至死亡。急性心肌梗死的治疗包括药物溶栓、冠状动脉介入治疗等,早期识别和处理至关重要。
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